Produktoj

Hiperkalemia dum renin-angiotensin-aldosterona sistema inhibicio (RAAS-I) povas malhelpi optimuman dozon.Traktaj elektoj inkluzivas natriajn polistirensulfonatajn kaliajn ligajn rezinojn, sed ekzistas zorgoj pri sekureco kaj efikeco, inkluzive de rilata kolona nekrozo (CN).Alternativaj agentoj estis studitaj, sed kosto-utilo ne estis taksita.Ni faris kosto-utilan analizon de ambulatoripacientoj ≥ 18-jaraj ricevantaj kronikan RAAS-I, kun historio de hiperkaliemio aŭ kronika rena malsano, preskribita aŭ natria polistirensulfonato. aŭ teoria "medikamento X" liganta rezino por kronika hiperkaliemio.Datenoj estis akiritaj de ekzistanta literaturo.Ni uzis decidan analizan modelon kun Montekarlo-probablaj sentemaj analizoj, de perspektivo de sanpaganto kaj 12-monata tempohorizonto.Kostoj estis mezuritaj en usonaj dolaroj.Efikeco estis mezurita en kvalit-ĝustigitaj vivjaroj (QALY-oj), kaj pliigaj kostefikecproporcioj (ICER-oj). Medikamento X povus kosti ne pli ol $ 10.77 per ĉiutaga dozo por esti kostefika, je pagi-preteco ( WTP) sojlo de $ 50,000/QALY.Je $ 40.00 per ĉiutaga dozo, drogo X atingis pliigan kostefikecproporcion de $ 26,088,369.00 per QALY akirita.Unudirekta sentemanalizo montris natrian polistirensulfonaton esti la kostefika elekto por CN-okazaĵoj ≤ 19.9%.Limigoj inkluzivas nekompletajn informojn pri ambulatoripacientaj rezultoj kaj mankon de datumoj rekte komparantaj natrian polistirensulfonaton al eblaj alternativoj.Alternativoj eble ne estas kostefikaj krom se prezitaj simile al natria polistirensulfonato.Tiu analizo povas gvidi decidojn koncerne adopton de alternativaj agentoj por kronika hiperkalemia kontrolo, kaj sugestas ke natria polistirensulfonato estu utiligita kiel aktiva kontrolo en klinikaj provoj de tiuj agentoj.